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Il s'agit d'une étude descriptive transversale, réalisée en date du 2 au 30 mars 2018 dans la ZSR de Miti-Murhesa. L'échantillon était de 403 ménages non mutualistes. L'échantillonnage était par grappe en deux étapes. La collecte des données était faite à l'aide d'un questionnaire fermé. Les enquêtés ont en moyenne l'âge de 39,9 ±12,3 ans, la taille ménage de8 (6-10). Ils n'ont pas un long cursus scolaire (91,6% sont sans diplôme). Ils ont déclaré à 83,9% leur incapacité à payer les frais d'adhésion à cause du revenu mensuel bas inférieur à 50$ par mois (83,4%) et de l'obligation de payer pour tout le ménage. La capacité de payer les frais de cotisation varie de manière significative selon le revenu mensuel du ménage (P=0,0004). Plus de 2/3 des enquêtés étaient insatisfaits de la qualité des soins offerts aux mutualistes. L'insatisfaction est due au mauvais accueil dans les formations sanitaires. Parmi les enquêtés 62,4% se sont heurtés aux difficultés d'accès aux bons de soins à cause de l'indisponibilité de l'animateur principale de la MUSA (43,8%). Plus de 2/3 des sujets enquêtés pensent que la MUSA est mal gérée.