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L étude est basée sur des données collectées rétrospectivement dans les dossiers médicaux de 759 patients hospitalisés entre le 1er septembre et le 31 décembre 2010 à Conakry (Guinée. Parmi les 176 patients pvVIH étudiés, 54 (31%) avaient une symptomatologie neurologique (2 en Dermatologie, 32 en Maladies Infectieuses, 14 en Médecine Interne et 6 en Neurologie) dont : 24 syndromes déficitaires encéphaliques (22 hémiplégies, 1 tétraplégie et 1 monoplégie, 5 paraplégies) ; 18 syndromes méningés ; 4 troubles de conscience isolés ; 4 atteintes du système nerveux périphérique. La prise en charge thérapeutique a consisté: Pour les syndromes déficitaires, à un traitement par cotrimoxazole pour une suspicion de toxoplasmose dans 50% des cas ; Pour les syndromes méningés, à un traitement visant soit une méningite bactérienne ou tuberculeuse, soit une cryptococcose, dans 39% des cas. Parmi les 54 patients ayant des manifestations neurologiques, 29 (54%) n avaient apparemment reçu aucun traitement spécifique. Le taux de mortalité en présence de signes neurologiques était de 58% contre 30% en leur absence. Les manifestations neurologiques étaient associées à 54% des décès.