Problema nevrologicheskih rasstrojstv i perioperacionnogo insul'ta, oslozhnyajushhih revaskulyarizaciju miokarda, yavlyaetsya nereshennoj do nastoyashhego vremeni. Pri stenozah sonnyh arterij veroyatnost' razvitiya perioperacionnogo insul'ta vo vremya operacii koronarnogo shuntirovaniya uvelichivaetsya s rostom stepeni stenoza: pri stenoze do 50% jetot pokazatel' ne prevyshaet 2%, pri stenoze do 80% veroyatnost' insul'ta sostavlyaet 10%, pri stenoze bolee 80% vozrastaet do 11-19%. U bol'nyh s dvustoronnimi stenozami veroyatnost' insul'ta eshhe vyshe.Zachastuju, sostoyanie pacienta s sochetannym ateroskleroticheskim porazheniem koronarnogo i cerebral'nogo bassejnov ne pozvolyaet dumat' ob jetapnom operativnom lechenii. Pojetomu reshenie voprosov zashhity golovnogo mozga vo vremya operacii aortokoronarnogo shuntirovaniya, osobenno pri tyazhelom soputstvujushhem porazhenii karotidnogo bassejna, yavlyaetsya aktual'noj zadachej. Predlozhennyj avtorom hirurgicheskij podhod pozvolyaet uluchshit' rezul'taty lecheniya bol'nyh s sochetannym porazheniem sonnyh i koronarnyh arterij za schet snizheniya kolichestva oslozhnenij i sokrashheniya srokov stacionarnogo lecheniya i reabilitacii.