La estenosis pieloureteral es una de las malformaciones congénitas urológicas más frecuentes en pediatría. Su tratamiento quirúrgico ha evolucionado desde la clásica pieloplastia abierta de Anderson-Hynes a técnicas más complejas y menos invasivas, como la endourología, con la dilatación con balón de alta presión, balón de corte, Acucise... a la pieloplastia laparoscópica y robótica. En este trabajo analizamos nuestra experiencia en los últimos años con la dilatación retrógrada con balón de alta presión comparándola con los resultados obtenidos con la pieloplastia abierta.