Das vorliegende Buch soll den Bogen über mehr als 30 Jahre präklinische und klinische Erkenntnisse der Behandlung des HER2-positiven metastasierten Mammakarzinoms schlagen. Die Prognose und die Überlebenszeiten haben sich durch die Entwicklung der Medikamente gegen den HER2/neu-Rezeptor bei dieser Erkrankung erheblich verbessert. Die wichtigsten wissenschaftlichen Daten, die bisher erarbeitet wurden, sind hier kompakt dargestellt. Daneben soll dieses Buch die Wichtigkeit einer patientenzentrierten Versorgung in dieser Krankheitssituation darstellen und auch hier neue Perspektiven aufzeigen.
Das vorliegende Buch soll den Bogen über mehr als 30 Jahre präklinische und klinische Erkenntnisse der Behandlung des HER2-positiven metastasierten Mammakarzinoms schlagen. Die Prognose und die Überlebenszeiten haben sich durch die Entwicklung der Medikamente gegen den HER2/neu-Rezeptor bei dieser Erkrankung erheblich verbessert. Die wichtigsten wissenschaftlichen Daten, die bisher erarbeitet wurden, sind hier kompakt dargestellt. Daneben soll dieses Buch die Wichtigkeit einer patientenzentrierten Versorgung in dieser Krankheitssituation darstellen und auch hier neue Perspektiven aufzeigen.
1.Einleitung102.Basiswissen122.1.Entdeckung von HER2/neu122.2.Epidemiologie122.3.Biologische Grundlagen des HER2/neu-Rezeptors132.3.1.Molekularbiologische Struktur132.3.2.Einfluss von HER2/neu auf den Erkrankungsverlauf und klinische Besonderheiten142.4.Metastasierungsverhalten152.4.1.Metastasierungsmuster152.4.2.Problematik der ZNS-Metastasierung152.5.Diagnostik162.5.1.Invasiv und nichtinvasiv162.5.2.Histopathologische Diagnostik162.6.Literatur173.Prinzipien der Anti-HER2-Therapie beim mBC203.1.Trastuzumab203.2.Pertuzumab243.3.Trastuzumab Emtansin (T-DM1)253.4.Trastuzumab-Deruxtecan (T-DXd)283.5.Lapatinib323.6.Tucatinib353.7.Der neue Behandlungsalgorithmus 2022373.8.Literatur384.Lebensqualität bei Patientinnen mit HER2/neu-positivem mBC424.1.Patient Reported Outcomes (PRO)424.2.Onko-Coaching424.3.Digitale Gesundheitsapplikationen (DiGAs)434.4.Palliativversorgung454.5.Hirnmetastasen454.6.Knochenmetastasen464.7.Literatur465.Forschung und Ausblick485.1.Ausblick zu T-DXd485.2.Ausblick zu Tucatinib505.3.Weiterer Ausblick505.4.Literatur50Index54
1.Einleitung10 2.Basiswissen12 2.1.Entdeckung von HER2/neu12 2.2.Epidemiologie12 2.3.Biologische Grundlagen des HER2/neu-Rezeptors13 2.3.1.Molekularbiologische Struktur13 2.3.2.Einfluss von HER2/neu auf den Erkrankungsverlauf und klinische Besonderheiten14 2.4.Metastasierungsverhalten15 2.4.1.Metastasierungsmuster15 2.4.2.Problematik der ZNS-Metastasierung15 2.5.Diagnostik16 2.5.1.Invasiv und nichtinvasiv16 2.5.2.Histopathologische Diagnostik16 2.6.Literatur17 3.Prinzipien der Anti-HER2-Therapie beim mBC20 3.1.Trastuzumab20 3.2.Pertuzumab24 3.3.Trastuzumab Emtansin (T-DM1)25 3.4.Trastuzumab-Deruxtecan (T-DXd)28 3.5.Lapatinib32 3.6.Tucatinib35 3.7.Der neue Behandlungsalgorithmus 202237 3.8.Literatur38 4.Lebensqualität bei Patientinnen mit HER2/neu-positivem mBC42 4.1.Patient Reported Outcomes (PRO)42 4.2.Onko-Coaching42 4.3.Digitale Gesundheitsapplikationen (DiGAs)43 4.4.Palliativversorgung45 4.5.Hirnmetastasen45 4.6.Knochenmetastasen46 4.7.Literatur46 5.Forschung und Ausblick48 5.1.Ausblick zu T-DXd48 5.2.Ausblick zu Tucatinib50 5.3.Weiterer Ausblick50 5.4.Literatur50 Index54
1.Einleitung102.Basiswissen122.1.Entdeckung von HER2/neu122.2.Epidemiologie122.3.Biologische Grundlagen des HER2/neu-Rezeptors132.3.1.Molekularbiologische Struktur132.3.2.Einfluss von HER2/neu auf den Erkrankungsverlauf und klinische Besonderheiten142.4.Metastasierungsverhalten152.4.1.Metastasierungsmuster152.4.2.Problematik der ZNS-Metastasierung152.5.Diagnostik162.5.1.Invasiv und nichtinvasiv162.5.2.Histopathologische Diagnostik162.6.Literatur173.Prinzipien der Anti-HER2-Therapie beim mBC203.1.Trastuzumab203.2.Pertuzumab243.3.Trastuzumab Emtansin (T-DM1)253.4.Trastuzumab-Deruxtecan (T-DXd)283.5.Lapatinib323.6.Tucatinib353.7.Der neue Behandlungsalgorithmus 2022373.8.Literatur384.Lebensqualität bei Patientinnen mit HER2/neu-positivem mBC424.1.Patient Reported Outcomes (PRO)424.2.Onko-Coaching424.3.Digitale Gesundheitsapplikationen (DiGAs)434.4.Palliativversorgung454.5.Hirnmetastasen454.6.Knochenmetastasen464.7.Literatur465.Forschung und Ausblick485.1.Ausblick zu T-DXd485.2.Ausblick zu Tucatinib505.3.Weiterer Ausblick505.4.Literatur50Index54
1.Einleitung10 2.Basiswissen12 2.1.Entdeckung von HER2/neu12 2.2.Epidemiologie12 2.3.Biologische Grundlagen des HER2/neu-Rezeptors13 2.3.1.Molekularbiologische Struktur13 2.3.2.Einfluss von HER2/neu auf den Erkrankungsverlauf und klinische Besonderheiten14 2.4.Metastasierungsverhalten15 2.4.1.Metastasierungsmuster15 2.4.2.Problematik der ZNS-Metastasierung15 2.5.Diagnostik16 2.5.1.Invasiv und nichtinvasiv16 2.5.2.Histopathologische Diagnostik16 2.6.Literatur17 3.Prinzipien der Anti-HER2-Therapie beim mBC20 3.1.Trastuzumab20 3.2.Pertuzumab24 3.3.Trastuzumab Emtansin (T-DM1)25 3.4.Trastuzumab-Deruxtecan (T-DXd)28 3.5.Lapatinib32 3.6.Tucatinib35 3.7.Der neue Behandlungsalgorithmus 202237 3.8.Literatur38 4.Lebensqualität bei Patientinnen mit HER2/neu-positivem mBC42 4.1.Patient Reported Outcomes (PRO)42 4.2.Onko-Coaching42 4.3.Digitale Gesundheitsapplikationen (DiGAs)43 4.4.Palliativversorgung45 4.5.Hirnmetastasen45 4.6.Knochenmetastasen46 4.7.Literatur46 5.Forschung und Ausblick48 5.1.Ausblick zu T-DXd48 5.2.Ausblick zu Tucatinib50 5.3.Weiterer Ausblick50 5.4.Literatur50 Index54
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