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La chirurgie robotique pourrait bien représenter une révolution dans le domaine de la laparoscopie: abord mini-invasif avec une vision et une liberté de mouvements proches de la chirurgie ouverte. Le développement de la coelioscopie robot-assistée figure dans les priorités du projet médical des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg qui ont acheté un robot da Vinci S ® en juin 2006. Strasbourg dispose même d'un des rares centres mondiaux de formation, au sein de l'IRCAD. Pourtant, notre expérience révèle les difficultés de la mise en place d'une activité de chirurgie robotique. Pour mettre en place une activité de chirurgie robotique, il est indispensable de préciser quelles sont les indications pertinentes et de se donner les moyens d'une organisation cohérente.